「四診」・・・東洋医学の弁証・診断治療の過程は「望診、聞診、問診、切診」という「四診」によって診断を下し、弁証の結果によって治療方法を論じることです。

 ※望診 「望診」の「望」は見るという意味です。望診は主に「望形」(太っているか、やせているか形体異常があるかどうか、五官等の状態を見ること)「望神」(精神状態、特に眼差しを見ること)「望色」(肌の色・つや、皮膚疹の有無等を見ること)「望舌」(舌の大小、色、舌苔の有無、厚さ、薄さ等を見ること)の4つの意味があります。

 ※聞診 「聞診」の「聞」は「聴く」と「嗅ぐ」という2つの意味があります。「聴く」とは患者さんの声(話し声、呼吸音、咳の感じ)を聴くことです。「嗅ぐ」は患者さんの口臭・汗臭・排泄物のにおいを嗅ぐ事です。

 ※問診 問診は西洋医学の問診とほぼ同じです。患者さんの病歴・治療歴・自覚症状等を聴くことです。

 ※切診 「切診」の「切」は患者さんの身体のある部位に手を当てる事を言います。「切診」は「切脈」と「按診」の2つに分けられます。「切脈」は人差し指・中指・薬指を患者の手首の動脈にあて、脈拍を測る(脈象)ことです。脈象によって五臓六腑の健康状態や病気の進退・予後を判断します。「按診」の「按」は触ったり、押さえたりする事です。患者さんの身体の表面、例えば手足や腹部を触診したり、経絡に沿って触診することを含んでいます。


  《素間、臓象篇》には、”臓、蔵之内、象、形之外”という言葉があります。これは身体深部、臓腑の生理、病理状態は必ず形体に現れるという事です。

 臓腑学説・・・臓腑学説は古くから「臓象」と言われ、「臓」は知っての通り臓器のことです。「象」は、体内にある臓器の生理機能、病理変化が体表に現れる現象を指します。東洋医学の臓腑と西洋医学の臓器との概念は違います。例えば解剖学からみる心臓は拍動で血液を動脈に送り出す器官であるのに対し、東洋医学で言う心臓は血液を管理し、血液の循環を調節し、精神感情をコントロールするなど、幅広い生理活動を行うと言われています。

五臓
生理機能
五官
五志
血を管理する。血液循環を調節する。精神活動をコントロールする。
血を貯蔵して全身に供給する。精神情志を疏通する。気と血液の運行を調節する。
消化吸収を司る、気と血を生成する。全身に栄養物質を供給する。水液代謝を調節する。
思(慮)
一身の気を司る。空気を全身に送り、呼吸器系全体を管理する。
生命エネルギーを蓄える。発育、生殖を司る。水液代謝を調節する。


経絡・経穴学説

 「経絡」は経脈と絡脈の総称です。「経」は縦に長い通路、「絡」は横に短い通路と言う意味です。経絡は正経と奇経の2種類があります。正経は12本あります。それぞれ五臓と心包(心臓の外膜)六腑に所属します。それぞれ臓腑と同じ名前がついています。奇経は8本あり、臨床において重要なのは12正経と奇経の2本です。



経絡の構成

 「経絡」は胸腹部の臓腑から初まで、電車のように決まった線路に沿って、身体の末端に流れ、末端から折り返し 再び胸腹部に戻って次の経絡につながれ、こうして12経は次々に滞りなく循環し、身体のあらゆる
臓腑組織器官、肢体とつながり、1つの有機的な整体にまとめる経路として働きます。
また、気血運行の通路として、営気(栄養物質)は脈中を流れ、衛気(防衛の気)は脈外を流れるので 経絡は全身に栄養素を運ぶと同時に外部から体内への浸入を防ぐ働きもします。内臓が病むと、その所属する経絡・ツボに痛みの塊ができたり、経絡通路の皮膚が変色したり黒痣、赤痣などの「反応物」が出来たりします。このような反応によって、その経路と関連する臓腑の病気を予測することが可能です。例えば、胆経石症の場合は、胆経の陽陵泉というツボの下に圧痛点が現れます。肝硬変は肝経の期門というツボに黒痣が良く見られます。
 また、過度な飲食、疲労、ストレス等により、体表にある衛気が不足し、身体の抵抗力が弱くなると外邪は体表から経絡に入り、関節、筋肉などを脅かします。例えば、東洋医学では風寒之邪気(風邪)は比較的浅い太陽経(膀胱系)に浸入したと考えます。早いうちに対処しないと、膀胱経から体内に、深い太陰経(肺経)に入り、肺炎を引き起こします。経絡は病気の侵入の通路でもあります。

経穴」は14経のツボのことです。すべて12正経と任・督2脈に分布しています。 東洋医学ではツボのことを「経穴」といいます。鍼灸治療は経絡の流れとツボを刺激し行います。 ツボは経絡と共に鍼灸治療の重要な理論根拠です。



気・血・水学説
血と水は人体生命活動の物質基盤です。気は人体生命活動の具体的な表現です。
気・・・元気、宗気、営気、衛気の4つに分類されます。
血・・・いわずと知れた、血液のことです。
水・・・体液のことです。

病因論・・・東洋医学は病気の原因を外感、内傷、不内外因の3つに分類しています。

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